Deuxièmement, la PEP augmente la pression intrathoracique, en particulier lorsqu'elle est utilisée dans les processus focaux. Cela diminue le retour veineux et le débit cardiaque, avec des effets indésirables ultérieurs sur la pression artérielle systémique et l'apport d'oxygène dans les tissus.
Une PEP élevée fait-elle baisser la tension artérielle ?
Résultats. Dans les deux groupes, l'augmentation de la PEP a entraîné une augmentation de la PVC et de la pression des voies respiratoires. Lorsque la PEP était supérieure à 4 cm H2O dans le groupe HTA, une diminution de la pression artérielle et ScvO2, et une augmentation de la fréquence cardiaque ont été observées. Ces résultats indiquent que le débit cardiaque a diminué de manière significative.
Que se passe-t-il lorsque vous augmentez la PEP ?
Premièrement, l'augmentation de la PEP provoque une distension excessive des alvéoles normales dans les régions non affectées par le processus focal. Cela provoque une augmentation de la résistance capillaire dans ces régions, ce qui redistribue le flux sanguin vers d'autres régions, aggravant ainsi les rapports ventilation-perfusion et l'hypoxémie artérielle.
La PEP est-elle mauvaise pour l'hypertension pulmonaire ?
Plusieurs études ont montré que chez les patients chez lesquels l'application de la PEP déterminait un recrutement alvéolaire efficace, la pression artérielle pulmonaire moyenne diminue avec l'application de Paw [108], alors que le débit cardiaque n'est pas sévèrement affecté.
Comment la ventilation affecte-t-elle la tension artérielle ?
La ventilation mécanique induit des modifications cycliques du débit sanguin de la veine cave, du débit sanguin de l'artère pulmonaire et du débit sanguin aortique. Au chevet du patient, les modifications respiratoires du débit sanguin aortique se traduisent par des "oscillations" de la pression artérielle dont l'ampleur dépend fortement de l'état volémique.
