L'hypochlorhydrie ou l'achlorhydrie est généralement due à l'effet inhibiteur sur les cellules pariétales de la muqueuse gastrique, entraînant une réduction de la production d'acide gastrique (16). Cela conduit généralement à la malabsorption des électrolytes et des vitamines essentiels.
Pourquoi VIPome provoque-t-il une diarrhée aqueuse ?
VIP est un polypeptide de 28 acides aminés qui se lie aux récepteurs de haute affinité sur les cellules épithéliales intestinales, entraînant l'activation de l'adénylate cyclase cellulaire et la production d'AMPc. Il en résulte sécrétion nette de liquide et d'électrolytes dans la lumière, entraînant une diarrhée sécrétoire et une hypokaliémie [6, 7].
Pourquoi le VIPome provoque-t-il une hypercalcémie ?
L'hypercalcémie peut être associée à des VIPomes. Parmi les patients atteints de VIPome atteints d'hypercalcémie, jusqu'à 5 % ont hyperparathyroïdie traitable associée à MEN-1. Le taux de calcium observé avec l'hyperparathyroïdie est généralement compris entre 10,5 et 11 mg/dL [5].
Le VIPome provoque-t-il une acidose métabolique ?
Les principaux symptômes du vipome sont une diarrhée aqueuse massive prolongée (volume des selles à jeun > 750 à 1000 ml/jour et volumes non à jeun de > 3000 ml/jour) et des symptômes d'hypokaliémie, d'acidose métabolique et de déshydratation.
Le VIPome peut-il provoquer des bouffées vasomotrices ?
Environ 50 à 75 % des VIPomes sont malins, mais même lorsqu'ils sont bénins, ils sont problématiques car ils ont tendance à provoquer un syndrome spécifique: les quantités massives de VIP provoquent un syndrome de diarrhée aqueuse profonde et chronique et qui en résulte déshydratation, hypokaliémie, achlorhydrie, acidose, bouffées vasomotrices et hypotension (à partir du …
