Utilisation des bêta-bloquants: LES BÊTA-BLOQUANTS sont considérés comme INEFFICACES , ou CONTRE-INDIQUÉS pour l'ANGINE VARIANTE (VASOSPASTIQUE) (cela peut aggraver ces attaques en bloquant certains β2récepteurs qui produisent des effets vasodilatateurs, laissant les effets à médiation α sans opposition (Figure 8)(Robertson et al, 1982).
Quel groupe de médicaments peut aggraver le vasospasme coronarien dans l'angor vasospastique ?
Plusieurs déclencheurs ont été associés au développement de l'angor vasospastique. Plusieurs médicaments tels que l' éphédrine et le sumatriptan peuvent provoquer des douleurs thoraciques typiques dues à un spasme coronarien. Les drogues récréatives comme la cocaïne, les amphétamines, l'alcool et la marijuana sont également des facteurs déclenchants possibles.
Quels médicaments sont considérés comme les médicaments de choix pour l'angor vasospastique ?
Les nitrates et les inhibiteurs calciques sont les piliers du traitement médical de l'angor vasospastique.
Les bêta-bloquants provoquent-ils un vasospasme ?
On pense que les bêta-bloquants provoquent "l'agonisme sans opposition des récepteurs alpha". Comme les récepteurs bêta seraient occupés par les bêta-bloquants, des substances (épinéphrine, norépinéphrine, etc.) peuvent stimuler plus facilement les récepteurs alpha, provoquant une aggravation du vasospasme.
Comment traite-t-on l'angor vasospastique ?
Le traitement de l'angor vasospastique repose sur les nitrates sublinguaux ou le spray GTN, qui dans la plupart des cas soulagent rapidement les symptômes. Vous pouvez également recevoir un inhibiteur calcique, tel que le vérapamil, l'amlodipine ou le diltiazem, pour aider à prévenir ou à réduire le nombre de spasmes.
