L'encéphalite à herpès simplex survient généralement au cours de la petite enfance ou à l'âge adulte. Elle affecte les hommes et les femmes en nombre égal. Le trouble est la forme la plus courante d'encéphalite aiguë aux États-Unis avec environ 2 000 cas survenant par an.
Comment l'herpès provoque-t-il une encéphalite ?
L'encéphalite liée à l'herpès peut éclater rapidement, et peut provoquer des convulsions ou des changements mentaux et même conduire au coma ou à la mort. Il survient lorsque le virus de l'herpès simplex de type 1 se déplace vers le cerveau plutôt que de se déplacer à travers le corps jusqu'à la surface de la peau et de produire son symptôme le plus courant, un bouton de fièvre.
Combien de temps dure l'encéphalite herpétique ?
Avec un traitement, la plupart des personnes atteintes de cette maladie commencent à s'améliorer en un jour ou deux et ont tendance à récupérer complètement en un mois environMais sans traitement, des complications très graves peuvent survenir, y compris la mort. Même avec un traitement, certaines personnes atteintes de cas graves peuvent avoir des lésions cérébrales à long terme.
Comment exclure une encéphalite herpétique ?
Un diagnostic définitif ne peut être obtenu que par le test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) HSV, ou rarement par une biopsie cérébrale. L'IRM sera sensible à près de 80 % à 90 % pour détecter les anomalies du HSE. L'IRM avec des images pondérées en diffusion et des séquences de flair est la plus sensible.
Quand faut-il suspecter une encéphalite herpétique ?
HSV CSF PCR est la méthode de référence pour le diagnostic de l'encéphalite à HSV, un test avec une spécificité de 98 % et une sensibilité de 94 % [11]. Un prélèvement de LCR précoce ou tard après l'apparition des symptômes (14 jours, resp.) peut réduire la possibilité d'un résultat PCR positif pour le HSV [12].
