Tous les agents anesthésiques locaux actuellement utilisés dans les modalités de plus en plus populaires de l'anesthésie régionale obstétricale traversent le placenta facilement, régis uniquement par deux facteurs sur lesquels l'anesthésiste n'a aucun contrôle (1) dosage et moment des doses et (2) débit sanguin utérin en ce qui concerne le développement de …
Quels anesthésiques traversent le placenta ?
Les classes de médicaments connus pour traverser le placenta comprennent les opiacés, les benzodiazépines, l'éphédrine, les anesthésiques locaux, les bêtabloquants, les barbituriques et le propofol. Les médicaments connus pour traverser le placenta, mais généralement considérés comme sûrs, comprennent le propofol, la kétamine et le fentanyl.
Les anesthésiques locaux sont-ils sûrs pendant la grossesse ?
Les traitements dentaires préventifs, diagnostiques et restaurateurs sont sûrs tout au long de la grossesse. Les anesthésiques locaux avec épinéphrine (par exemple, la bupivacaïne, la lidocaïne, la mépivacaïne) peuvent être utilisés pendant la grossesse.
Quelles substances ne peuvent pas traverser le placenta ?
Le passage d'une substance à travers le placenta entre la mère et le fœtus dépend de sa taille moléculaire, de sa forme et de sa charge. Les substances qui ne sont pas susceptibles de passer en quantités significatives comprennent les bactéries, l'héparine, les sIgA et les IgM La plupart des antigènes sont petits alors que les IgM sont de grosses molécules
Est-ce que la bupivacaïne traverse le placenta ?
En résumé, cette étude suggère que la bupivacaïne traverse le placenta humain par diffusion passive plutôt que par transport actif et est influencée par le degré de différences de liaison aux protéines maternelles et fœtales et très probablement par accumulation placentaire.
