Comment fonctionne l'hypercapnie permissive ?

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Comment fonctionne l'hypercapnie permissive ?
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Vidéo: Comment initier et réussir une VNI dans l'insuffisance respiratoire aiguë hypercapnique 2024, Décembre
Anonim

L'hypercapnie permissive facilite une réduction de l'hyperinflation dynamique pendant la ventilation mécanique dans l'asthme aigu sévère en permettant une augmentation du temps expiratoire, une réduction des débits inspiratoires et une réduction de volume courant, et il a été démontré qu'il réduit considérablement l'hyperinflation dynamique.

À quoi sert l'hypercapnie permissive ?

L'hypercapnie permissive est une stratégie de ventilation permettant une pression partielle de dioxyde de carbone anormalement élevée (PCO2) pour permettre une ventilation protectrice pulmonaire avec de faibles volumes courants.

L'hypercapnie permissive est-elle utile ou nocive ?

Des études animales ont montré que l'hypercapnie est associée à une apoptose accrue du cortex cérébral. Bien que l'augmentation du débit cérébral associée à une hypercapnie sévère soit préjudiciable au cerveau du prématuré, l'hypercapnie permissive contrôlée n'a pas été associée à des effets neurologiques indésirables.

Qu'est-ce que l'hypercapnie permissive chez les nouveau-nés ?

L'hypercapnie permissive (PHC) ou la ventilation contrôlée est une stratégie qui minimise le baro/volutrauma en permettant des niveaux relativement élevés de CO(2) artériel, à condition que le pH artériel ne chute pas en dessous d'une valeur minimale prédéfinie.

Qu'est-ce que le protocole ARDS ?

Un protocole ARDS peut servir de guide pour effectuer une ventilation à faible volume courant pour les patients ventilés mécaniquement: commencer dans n'importe quel mode de ventilation avec des volumes courants initiaux de 8 mL/kg de corps prédits poids en kg, calculé par: [2,3 (taille en pouces - 60) + 45,5 pour les femmes ou + 50 pour les hommes].

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