Des niveaux supérieurs à 7 mEq/L peuvent entraîner des conséquences hémodynamiques et neurologiques importantes. Des niveaux supérieurs à 8,5 mEq/L peuvent provoquer une paralysie respiratoire ou un arrêt cardiaque et peuvent être rapidement mortels. En raison de la rareté des signes et symptômes distinctifs, l'hyperkaliémie peut être difficile à diagnostiquer.
Comment l'hyperkaliémie peut-elle provoquer un arrêt cardiaque ?
Une concentration extracellulaire élevée de potassium (10-40 mM) modifie le potentiel de repos (Em) des myocytes, de -85 mV à entre -65 mV et -40 mV, entraînant une inactivation rapide des canaux sodiques Le nouveau Em bloque la conduction du potentiel d'action du myocarde, induisant ainsi un arrêt dépolarisé.
Quand l'hyperkaliémie est-elle une urgence ?
Une "urgence d'hyperkaliémie", que nous définissons comme un potassium sérique de >6,0 meq/L ou une augmentation soudaine du potassium sérique de 1,0 meq/L au-dessus de 4,5 meq/L dans les 24 heures associée à un arrêt cardiorespiratoire, maladie grave évolutive, IAM ou signes et symptômes de faiblesse neuromusculaire, doivent être traités avec des agents qui …
Comment l'hyperkaliémie peut-elle entraîner la mort ?
Le mécanisme le plus plausible par lequel l'hyperkaliémie pourrait entraîner la mort est l'induction d'une arythmie cardiaque mortelle. Chez les patients ayant subi un infarctus aigu du myocarde, l'hyperkaliémie a en effet augmenté le risque d'arythmies ventriculaires [58].
Qu'est-ce qu'un arrêt cardiaque avec hyperkaliémie ?
Des niveaux extrêmement élevés de potassium dans le sang (hyperkaliémie sévère) peuvent entraîner un arrêt cardiaque et la mort. Lorsqu'elle n'est pas reconnue et traitée correctement, l'hyperkaliémie sévère entraîne un taux de mortalité élevé. Techniquement, l'hyperkaliémie signifie un taux anormalement élevé de potassium dans le sang.
