Les niveaux thérapeutiques de ceftriaxone diminuent de 39 % la concentration d'albumine de réserve dans le sérum du nouveau-né. Ces résultats indiquent que la ceftriaxone peut augmenter le risque d'encéphalopathie bilirubine bilirubine encéphalopathie L'absence de symptômes neurologiques aigus est caractéristique chez les prématurés atteints d'ictère nucléaire. Les symptômes neurologiques aigus des nourrissons nés à terme présentant une hyperbilirubinémie marquée comprennent des anomalies du niveau de conscience, du tonus et des mouvements musculaires et des fonctions du tronc cérébral, telles que l'alimentation et les pleurs. https://pediatrics.aappublications.org ›contenu
Kernictère chez les prématurés | Académie américaine de pédiatrie
chez les prématurés atteints de jaunisse.
Comment la ceftriaxone provoque-t-elle la jaunisse ?
La ceftriaxone a causé une diminution de la bilirubine non conjuguée et simultanément une augmentation de la bilirubine liée aux érythrocytes. Ces variations étaient proportionnellement plus importantes pour les faibles concentrations d'antibiotiques, y compris à valeur thérapeutique.
La ceftriaxone affecte-t-elle le foie ?
L'hépatotoxicité induite par les céphalosporines est rarement observée. Les effets indésirables courants sont les calculs biliaires (cholélithiase) ou les grumeaux biliaires. Malgré le fait que seuls quelques cas d'enzymes hépatiques élevées causées par la ceftriaxone aient été signalés[2–4], seuls trois cas d'hépatite ont été signalés dans la littérature[2–4].
Les antibiotiques peuvent-ils augmenter la bilirubine directe ?
Les médicaments qui peuvent augmenter les mesures de la bilirubine comprennent l'allopurinol, les stéroïdes anabolisants, certains antibiotiques, les antipaludiques, l'azathioprine, le chlorpropamide, les cholinergiques, la codéine, les diurétiques, l'épinéphrine, la mépéridine, le méthotrexate, la méthyldopa, les inhibiteurs de la MAO, la morphine, l'acide nicotinique, les contraceptifs oraux, phénothiazines, …
Comment une infection provoque-t-elle une hyperbilirubinémie ?
Ces cytokines, également à l'origine de l'inflammation pendant la septicémie, perturbent la capacité de notre corps à réguler la bilirubine. Notre corps ne peut donc pas traiter la bilirubine normalement, ce qui entraîne une accumulation de bilirubine, qui donne à la peau une couleur jaune, également connue sous le nom de jaunisse.
