L'ergométrine induit des contractions utérines et peut provoquer une parturition prématurée ou un travail hypertonique. Les contractions tétaniques peuvent entraîner une diminution du débit sanguin utérin et une détresse fœtale (voir rubrique 4.4). Les produits contenant de l'ergométrine doivent donc être évités autant que possible pendant la grossesse
Pourquoi l'ocytocine est préférée à l'ergométrine ?
Conclusions: L'ocytocine intramusculaire est tout aussi efficace mais a un meilleur profil d'innocuité par rapport à la méthylergométrine et constitue donc une prise en charge utérotonique prophylactique plus préférable du troisième stade du travail.
L'ergométrine est-elle utilisée pour le déclenchement du travail ?
L'ergométrine a une puissante activité utérotonique. Par conséquent, l'Ergométrine Injection est contre-indiquée pendant la grossesse, pendant le déclenchement du travail et pendant le premier et le deuxième stade du travail avant l'accouchement de l'épaule antérieure (voir rubrique 4.3 Contre-indications).
Quand donnez-vous de l'ergométrine pendant le travail ?
Prévention et traitement des hémorragies utérines
Pour la prise en charge systématique du troisième stade du travail, l'ergométrine 500 microgrammes avec 5 unités d'ocytocine (Syntométrine 1 ml) est administrée par injection intramusculaire à l'accouchement de l'épaule antérieure ou, au plus tard, immédiatement après l'accouchement
Pourquoi l'ergométrine est-elle contre-indiquée dans la pré-éclampsie ?
L'ergométrine est contre-indiquée dans la pré-éclampsie/éclampsie en raison du risque d'hypertension non contrôlée. Il est donc possible que la constriction des muscles lisses due à l'ergométrine ait précipité l'éclampsie chez notre patiente en exacerbant le vasospasme cérébral.
