[ah-set″ĭ-la´ter] un organisme capable d'acétylation métabolique. Les individus qui diffèrent dans leur capacité héréditaire à métaboliser certains médicaments, par exemple l'isoniazide, sont appelés acétyleurs rapides ou lents.
Que sont les acétyleurs rapides et les acétyleurs lents ?
Le phénotype d'acétylateur lent subit souvent la toxicité de médicaments tels que l'isoniazide, les sulfamides, le procaïnamide et l'hydralazine, tandis que le phénotype d'acétylateur rapide peut ne pas répondre à l'isoniazide et à l'hydralazine dans la prise en charge de la tuberculose et de l'hypertension, respectivement.
Quelle est la signification des acétyleurs lents ?
Les acétyleurs lents sont les personnes dont le foie ne peut pas complètement détoxifier les métabolites réactifs des médicamentsPar exemple, il a été démontré que les patients atteints de nécrolyse épidermique toxique induite par les sulfamides ont un génotype d'acétylateur lent qui entraîne une production accrue de sulfamide hydroxylamine via la voie P-450.
Qu'est-ce que les acétyleurs lents et rapides expliquent par rapport à l'acétylation de l'isoniazide ?
Le métabolisme de l'isoniazide se produit par acétylation. Chez les patients qui sont génétiquement des « acétyleurs rapides », l'isoniazide peut ne pas atteindre les niveaux thérapeutiques et aura un t plasmatique court½ comparé à celui des patients « lents ». acétyleurs. Les acétyleurs lents courent un plus grand risque de toxicités liées aux médicaments en raison de la longue t½
Quel groupe de médicaments est métabolisé par acétylation ?
Les médicaments connus pour être métabolisés par cette voie comprennent le procaïnamide, l'hydralazine, l'isoniazide, la sulfapyridine, la sulfadimidine, la dapsone, un métabolite aminé du nitrazépam et certaines amines aromatiques cancérigènes. Des facteurs non génétiques peuvent également affecter le taux d'acétylation.
